July 22, 2018
疾病名稱 | 惡性高熱 |
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緻病機理(lǐ) | 惡性高熱緻病突變位于第一号染色體(tǐ)RYR-1基因,是一種呼吸麻醉最常見的緻死性亞臨床肌肉病。RYR1基因編碼骨骼肌中的蘭諾定受體(tǐ),在肌漿網中作(zuò)為(wèi)鈣釋放通道起作(zuò)用(yòng),但也用(yòng)于連接肌質(zhì)網和橫管。由于鈣通道異常,雖然犬隻平時無異常表現,但在醫(yī)療麻醉過程中接觸揮發性吸入麻醉藥(如異氟烷等)後出現骨骼肌強直性收縮,産生大量能(néng)量,導緻體(tǐ)溫持續快速增高,在沒有特異性治療藥物(wù)的情況下,一般的臨床降溫措施難以控制體(tǐ)溫的增高,最終可(kě)導緻犬隻死亡。 |
臨床症狀 | 吸入麻醉性揮發氣體(tǐ)後心跳過快,呼吸急促,發熱,肌肉僵直和心肺衰竭。 |
所屬類别 | 骨骼肌肉遺傳病 |
診療建議 | 通過基因篩查可(kě)明确呼吸麻醉相關風險。預防發病方法主要為(wèi)避免進行呼吸麻醉,若必須進行的情況下可(kě)在麻醉前靜脈注射特效藥丹曲洛林,此外可(kě)以輔以冰袋降溫和酒精(jīng)擦拭四肢降溫。發病早期如果能(néng)做好及時搶救及治療效果通常無生命危險。 |
養育建議 | 建議盡早為(wèi)犬隻進行遺傳病的篩查;在接受有麻醉劑的治療方案前應提醒醫(yī)生做好準備。 |
參考文(wén)獻 | c.1640T>C: Autosomal dominant canine malignant hyperthermia is caused by a mutation in the gene encoding the skeletal muscle calcium release channel (RYR1) |
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