By 深知生物(wù) | February 26, 2018
犬類惡性高熱是全身麻醉時發生的綜合征,可(kě)迅速出現高熱、肌強直,死亡率很(hěn)高,屬于顯性遺傳的代謝(xiè)性多(duō)發性肌病,應該避免接觸麻醉藥等觸發物(wù)質(zhì)。
今天看見個視頻,寵物(wù)主小(xiǎo)葉為(wèi)了讓家裏的狗子更長(cháng)壽,于是去寵物(wù)醫(yī)院給狗狗做絕育手術。術前做了全面檢查,各項指标都很(hěn)正常,可(kě)以手術。
一切準備妥當後,醫(yī)生給小(xiǎo)狗打了麻藥,開始手術。可(kě)手術進行了一段時間後,小(xiǎo)狗被抱出來搶救,搶救了半個小(xiǎo)時,宣告死亡,醫(yī)生告訴小(xiǎo)葉,小(xiǎo)狗死于麻醉過敏。
小(xiǎo)葉無法接受狗狗的死亡,要求醫(yī)生跪下來給狗狗道歉,或者賠嘗十萬塊錢。
每隻狗狗對于自己的主人來說,就是家人,但是凡是手術都有風險!
随着絕育越來越普遍,手術也越來越普及,然而對于很(hěn)多(duō)狗狗來說,它們不僅要面對手術的風險,同時還要面對麻藥所帶來的風險。
現在手術基本使用(yòng)的是呼吸麻醉,是将揮發性液體(tǐ)或氣體(tǐ)麻醉劑經呼吸道吸入體(tǐ)内,從而發生麻醉作(zuò)用(yòng)。
這種麻醉方法有諸多(duō)優點:風險低、入麻快、手術結束後醒過來也很(hěn)快,價格上大多(duō)數人能(néng)接受,所以是醫(yī)生最推薦的麻醉方式。
然而常用(yòng)的麻醉藥物(wù),容易誘發惡性高熱。
什麽是惡性高熱?
惡性高熱是由位于第一号染色體(tǐ)RYR-1基因突變導緻,是一種與麻醉有關,以突發高熱為(wèi)特點的遺傳性疾病。
惡性高熱主要由吸入麻醉藥和去極化肌松藥所觸發的骨骼肌異常高代謝(xiè)狀态,一旦發病進展迅速,最後寵物(wù)常因多(duō)器官功能(néng)衰竭而死亡,被認為(wèi)是最嚴重的麻醉并發症之一,在沒有特異性治療藥物(wù)的情況下死亡率極高。
患病犬隻平時沒有任何異常表現,在醫(yī)療麻醉過程中接觸揮發性吸入麻醉藥後才會出現體(tǐ)溫持續快速增高。
易患犬種
可(kě)見于大多(duō)數犬種,如拉布拉多(duō)、聖伯納、比雄、金毛和邊境牧羊犬等。
臨床症狀
初期症狀關鍵詞:心跳過快,呼吸急促,發熱,肌肉僵直,心肺衰竭。
寵物(wù)會因全身麻醉而導緻一些嚴重的反應,包括肌肉僵硬、呼吸急促、心跳加快、心律不整、血中二氧化碳濃度增加。
最後引起電(diàn)解質(zhì)不平衡、體(tǐ)溫急劇上升(在短時間内每分(fēn)鍾體(tǐ)溫上升1°C,可(kě)升高至43.3°C甚至更高),發生橫紋肌溶解,甚至導緻死亡。
診療建議
- 基因檢測
無需抽血,無檢測年齡限制,通過無創性口腔采樣,就可(kě)以盡早判斷是否攜帶惡性高熱的緻病基因。
建議盡早為(wèi)犬隻進行遺傳病的篩查,在接受有麻醉劑的治療方案前應提醒醫(yī)生做好準備。
發病時治療方法主要為(wèi)注射特效藥丹曲洛林,此外可(kě)以輔以冰袋降溫和酒精(jīng)擦拭四肢降溫。發病早期如果搶救及時效果通常較好。